ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування препарату
КАНДІД
(CANDID)
Склад лікарського засобу:
діюча речовина: сlotrimazol;
100 г крему містять клотримазолу 1 г;
допоміжні речовини: пропіленгліколь, вазелін білий, парафін рідкий, віск емульгований цетомакрогольний, спирт бензиловий, метилпарагідроксибензоат (Е 218), пропіл парагідроксибензоат (Е 216), бутилгідрокситолуол (Е 321), натрію фосфат, натрію фосфат безводний, вода очищена.
Лікарська форма. Крем.
Гомогенна маса білого кольору.
Назва і місцезнаходження виробника.
ГЛЕНМАРК ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ ЛТД.
Satpur, Nasik- 422 007, Maharashtra, India.
Сатпур, Насік-422 007, Махараштра, Індія.
Фармакотерапевтична група.
Протигрибкові препарати для місцевого застосування. Похідні імідазолу.
Код АТС D01А С 01.
Клотримазол (похідне імідазолу) належить до групи протигрибкових засобів широкого спектра дії. Здійснює вплив на дерматофіти (Epidermophyton floccosum, Microspporum spp., Trichophyton spp.), дріжджові та плісняві гриби (Candida spp., Torulopsis spp., Prodoturola spp., Criptococcus neoformans, Asppergillus spp., Cladospporium spp., Madurella spp.), диморфні гриби (Blastomyces dermatitidis, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum) та актиноміцети роду Nokardia.
В експериментальних дослідженнях мінімальні концентрації, які стримують розвиток грибів, дорівнювали 0,062 - 8 мг/л. Препарат виявляє фунгістатичний, а відносно дерматофітів та грибів роду Candida – фунгіцидний ефект (при концентрації клотримазолу не нижче 10 - 20 мг/л).
Серед грибків, чутливих до клотримазолу, первинно резистентні штами зустрічаються вкрай рідко.
Крім того, у дослідах in vitro клотримазол виявляє антибактеріальні властивості відносно деяких грам позитивних коків (наприклад, Staphylococcus spp.) та коринебактерій (Corynebacterium minutissimus) при показниках мінімальної пригнічу вальної концентрації від 0,5 до 10 мг/л, а в концентрації 100 мг/л чинить трихомонацидну дію щодо Trichomonas vaginalis.
Механізм дії клотримазолу полягає в блокуванні синтезу нуклеїнових кислот, протеїнів та ергостеролу в клітинах грибків, результатом чого є ушкодження клітинної оболонки та загибель грибкових клітин.
Дослідження, проведені з міченим клотримазолом (С14) у вигляді 1 % крему, показали, що резорбція становить від 3 до 10 % введеної дози. Концентрація незміненої діючої речовини в плазмі крові після застосування 2 % і 10 % крему завжди була нижчою за межу визначення, тобто меншою за 10 мкг/мл. Враховуючи низький відсоток резорбції, можна стверджувати, що системна дія препарату практично відсутня.
Показання для застосування.
Грибкові захворювання шкіри та слизової оболонки, спричинені дерматофітами, пліснявими і дріжджовими грибами, а також збудниками, чутливими до клотримазолу.
Різнобарвний лишай, еритразма.
Кандидозний вульвіт та кандидозний баланіт.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до клотримазолу або до інших компонентів препарату.
Належні заходи безпеки при застосуванні.
Препарат призначений для застосування лише у дерматологічній практиці.
При зовнішньому застосуванні препарат не спричиняє токсичних симптомів.
Забороняється застосування препарату в офтальмологічній практиці. Уникати контакту препарату з очима. Не застосовувати в ділянці очей.
Не розчухувати уражені ділянки тіла, які сверблять, оскільки це призводить до розповсюдження захворювання.
Є повідомлення про реакції перехресної гіпер чутливості, тому у разі алергічної реакції на будь-який протигрибковий засіб з групи похідних імідазолу слід мати на увазі можливість появи такої реакції на інший препарат цієї групи. При появі алергічної реакції лікування клотримазолом слід припинити.
Застосування крему в ділянці геніталій (зовнішні статеві органи і промежина в жінок або головка статевого члена і крайня плоть у чоловіків) може знижувати ефективність та безпеку застосування латексних виробів, таких як презерватив та діафрагма. Вказаний ефект є тимчасовим і може виникати тільки під час лікування.
Особливі застереження.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
За даними клінічних випробувань щодо застосування Кандіду, крему, під час вагітності не може бути виключена можливість шкідливого впливу на здоров’я матері та дитини.
У І триместрі вагітності Кандід, крем, може бути застосований тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні авто транспортом або роботі з іншими механізмами.
Не впливає.
Діти.
Досвід застосування крему Кандід для лікування дітей відсутній, тому не слід застосовувати його цій категорії пацієнтів.
Спосіб застосування та дози.
Дорослим Кандід, крем, наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2 - 3 рази на добу з розрахунку 0,5 см смужки крему на поверхню розміром з долоню. Після нанесення крем легко втирають.
При кандидозному вульвіті або кандидозному баланіті у дорослих смужку крему (0,5 см) наносять тонким шаром на уражені ділянки 2 - 3 рази на добу ( на зовнішні статеві органи і промежину у жінок або на головку статевого члена і крайню плоть у чоловіків) та втирають.
Терапія кандидозного вульвіту або кандидозного баланіту вимагає одночасного лікування обох партнерів.
Для забезпечення ефективності лікування залежно від захворювання, необхідно продовжити застосування Кандіду, крему, ще на 2 тижні після зникнення суб’єктивних симптомів. Зникнення симптомів очікується після проведеного курсу лікування Кандідом протягом:
- дерматомікози – 3 - 4 тижні;
- еритразма – 2 - 4 тижні;
- різнобарвний лишай – 1 - 3 тижні;
- кандидозний баланіт і кандидозний вульвіт – 1 - 2 тижні.
Передозування.
Передозування при місцевому застосуванні малоймовірне. Повідомлень щодо випадкового передозування не надходило.
Побічні ефекти.
У поодиноких випадках можуть виникнути місцеві реакції (печіння, поколювання, почервоніння).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
Клотримазол може знижувати ефект інших місцевих протигрибкових препаратів, зокрема таких полієнових антибіотиків, як ністатин і натаміцин.
Термін придатності.
4 роки.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 25 °С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 20 г препарату у тубі; по 1 тубі в картонній упаковці.
Категорія відпуску.
Без рецепта.
КАНДИД Б (CANDID B) |
||||||||
beclometasone + clotrimazole | ||||||||
Представительство: ГЛЕНМАРК ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ Лтд. |
Владелец регистрационного удостоверения: GLENMARK PHARMACEUTICALS, Ltd. |
|||||||
код ATX: D07XC | ||||||||
Форма выпуска, состав и упаковка Крем белого цвета, однородный, полутвердый.
Вспомогательные вещества: вазелиновое желе, парафин жидкий, воск, бензиловый спирт, метилпарабен, пропилпарабен, гидрокситолуол. 15 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Препарат с противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения Регистрационные №№:
|
||||||||
Фармакологическое действие Комбинированный препарат для наружного применения. Клотримазол является производным имидазола. Нарушает синтез эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее свойств и приводит к лизису клетки. Беклометазон - глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное, противозудное действие. Препарат активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida, Torulopsis, Rhodoturola), плесневых грибов, а также Malassezia furfur, Aspergillus; некоторых штаммов грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum), грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis), а также Trichomonas vaginalis. ФармакокинетикаДанные по фармакокинетике препарата Кандид Б не предоставлены. ПоказанияМикозы кожи (в т.ч осложненные острыми экзематозными симптомами): - дерматомикозы различных частей тела; - эпидермофития стоп; - дерматозы, осложненные вторичной инфекцией. Режим дозированияПеред нанесением крема следует промыть и просушить пораженный участок. Крем следует наносить непосредственно на пораженные области, обеспечивая прямой контакт препарата с кожей, в т.ч. на волосистых участках тела. Препарат применяют 2-3 раза/сут. После исчезновения экзематозных симптомов рекомендуется переходить на лечение кремом Кандид до полного исчезновения первичной грибковой инфекции. Побочное действиеМестные реакции: покраснение кожи, ощущение жжения и покалывания в месте нанесения препарата (при развитии раздражения препарат необходимо отменить). Возможно: аллергические реакции. Противопоказания- специфические поражения кожи (в т.ч. при туберкулезе, ветряной оспе, простом герпесе, кори, сифилисе); - кожные реакции на месте вакцинации; - повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактацияБезопасность применения препарата Кандид Б при беременности и в период лактации не установлена. Поэтому следует избегать назначения препарата в больших количествах или в течение длительного времени в данные периоды. Особые указанияПрепарат предназначен для использования только в дерматологической практике. Применение препарата Кандид Б в составе комплексной терапии кандидозов аногенитальной области позволяет быстро достигнуть значительного улучшения состояния пациента. Следует учитывать, что при наружном применении глюкокортикоидов на больших участках кожи или с окклюзионными повязками возможна их системная абсорбция. При применении окклюзионных повязок возможно развитие сыпи, фолликулита, пиодермии. ПередозировкаОстрая передозировка при наружном применении препарата Кандид Б маловероятна. Лекарственное взаимодействиеЛекарственное взаимодействие препарата Кандид Б не описано. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 25°C. Срок годности - 3 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. |