Трифамокс: інструкція для медичного застосування, опис, показання, протипоказання, наявність в аптеках. Де придбати препарат Трифамокс в Україні

Пошук ліків → Трифамокс - інструкція

Трифамокс
- Comb drug
  Міжнародна назва
- Бета-лактамні антибіотики, пеніциліни
  Фарм. група
- J01CR02
  ATС-код
- за рецептом
  Умова продажу
- Немає в продажу
  Наявність в аптеках

Інструкція: українська, російська

Аналоги

Ціни в аптеках

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування препарату

ТРИФАМОКС ІБЛ

(TRIFAMOX IBL)

Загальна характеристика:

основні фізико-хімічні властивості: білий або білий з жовтуватим відтінком порошок;

склад: 1 флакон порошку містить амоксициліну (у вигляді амоксициліну натрію) 500 мг та сульбактаму (у вигляді сульбактаму натрію) 250 мг;

1 флакон порошку містить амоксіциліну (у вигляді амоксициліну натрію) 1000 мг та сульбактаму (у вигляді сульбактаму натрію) 500 мг.

Форма випуску. Порошок для приготування розчину для ін’єкцій.

Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби для системного застосування. Амоксицилін та інгібітор ферменту. Код АТС J01C R02.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка. Комбінований препарат амоксициліну (полу синтетичного пеніциліну широкого спектра дії) і сульбактаму, необоротного інгібітора бета-лактамаз. Амоксицилін діє бактерицидно, пригнічує синтез бактеріальної стінки. Активний відносно аеробних грам позитивних бактерій (включаючи штами, продукуючі бета-лактамази): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаеробних грам позитивних бактерій: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., аеробних грам негативних бактерій (включаючи штами, продукуючі бета-лактамази): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp.; анаеробних грам негативних бактерій (включаючи штами, продукуючі бета-лактамази): Bacteroides spp., включно Bacteroides fragilis.

Сульбактам є стабільним необоротним інгібітором бета-лактамаз, які виділяють мікро організми, нечутливі до бета-лактамазних антибіотиків. Сульбактам розширює спектр дії препарату у відносно нечутливих штамів, не змінює активності амоксициліну щодо чутливих штамів. Зв’язуючись з деякими пеніцилін-зв’язуючими білками бактерій, виявляє синергізм при одночасному застосуванні з бета-лактамазними антибіотиками. Власної клінічно значущої антибактеріальної активності сульбактам не має, за винятком Neisseriaceae і Acinetobacter.

Фармакокінетика. Амоксицилін розподіляється у більшості тканин і біологічних рідин організму, проникає через плацентарний бар’єр і потрапляє в грудне молоко. Зв’язування з білками плазми – 20 %. Виводиться переважно нирками (клуб очкова фільтрація і канальцієва секреція) – 70 - 80 % і з жовччю – 5 - 10 %.

Біодоступність сульбактаму при парентеральному введенні становить майже 100%. Період напів виведення – 1 год. Сульбактам не чинить дії на фармакокінетику амоксициліну.

Показання для застосування. Інфекції, спричинені чутливими до препарату збудниками:

інфекції ЛОР органів (синусит, тонзиліт, середній отит);

інфекції дихальних шляхів (бронхіт, пневмонія, емпієма плеври, абсцес легенів);
інфекції жовчовивідних шляхів (холангіт, холецистит);
кишкові інфекції (дизентерія, сальмонельоз, сальмонельоз не носійство);
інфекції сечостатевої системи і органів малого таза (пієлонефрит, пієлит, цистит, уретрит, простатит, цервіцит, сальпінгіт, сальпінгоофорит, тубооваріальний абсцес, ендометрит, бактеріальний вагініт, септичний аборт, післяпологовий сепсис, пельвіоперитоніт, м’який шанкр, гонорея);
інфекції шкіри і м’яких тканин (бешиха, імпетиго, вторинно інфіковані дерматози, абсцес, флегмона, ранева інфекція);
остеомієліт;
ендокардит;
менінгіт;
сепсис;
перитоніт.

Спосіб застосування та дози. Режим дозування (дози приведені в перерахуванні на амоксицилін) встановлюють індивідуально, залежно від тяжкості захворювання і локалізації інфекції, чутливості збудника.

При внутрішньо венному або внутрішньом’язовому введенні дорослим і дітям старше 12 років вводять по 1 г 2 - 3 рази на добу. Дітям віком 2 - 6 років – по 250 мг 3 рази на добу; 6 - 12 років – по 500 мг 2 - 3 рази на добу.

Тривалість лікування – 7 - 14 днів.

При хронічній печінковій недостатності зменшують кратність введення залежно від кліренсу креатині ну. При кліренсі креатині ну більше 30 мл/хв зменшення дози не потребується; при 10 - 30 мл/хв – лікування починають з внутрішньо венного або внутрішньом’язового введення 1 г, потім - по 500 мг внутрішньо венно або внутрішньом’язово 2 рази на добу; кліренс креатині ну - менше 10 мл/хв – 1 г, потім - по 500 мг на добу внутрішньо венно або внутрішньом’язово. Для дітей дози слід зменшувати таким же чином.

Гемодіаліз знижує концентрацію в сироватці крові, внаслідок чого під час і наприкінці діалізу додатково вводять 500 мг внутрішньо венно або внутрішньом’язово.

Перед внутрішньом’язовим введенням вміст флакона розчиняють стерильною водою для ін’єкцій або 0,5 % розчином прокаїну в об’ємі 5 мл. При внутрішньо венному введенні вміст флакона розчиняють у 0,9 % розчині натрію хлориду чи 5% розчині декстрози об'ємом до 10 мл, струминно вводять протягом 3 - 5 хв. Приготовлений розчин застосовують протягом 15 хв, невикористаний розчин знищують.

Для внутрішньо венного ін фузійного введення вміст флакона розчиняють в 150 мл 5 % розчину декстрози, 0,9 % розчину натрію хлориду для ін’єкцій, л актованому в розчині Рінгера і вводять протягом 15 - 60 хв. Умови і термін зберігання приготовлених розчинів для внутрішньо венних інфузій наведені в таблиці. При розведенні спочатку використовують стерильну воду для ін’єкцій, потім отриманий розчин розводять л актованим розчином Рінгера.

Розчинник	Максимальна концентрація Амокси циліну мг/мл	Термін зберігання, години 25 °С 4 °С
0,9 % розчин натрію хлориду	45	5	12
Л актований розчин Рінгера	45	5	6
5 % розчин декстрози	30	2	4

Побічна дія.

З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, диспепсія, епігастралгія.

Алергічні реакції: кропив’янка, набряк Квінке, макулопапулярні висипи, мультиформна еритема; рідко – анафілактичний шок, синдром Стівенса-Джонсона.

Гематологічні реакції: нейтропенія, еозинофілі я, анемія, дисфункція тромбоцитів.

Інші: інтерстиціальний нефрит.

Протипоказання. Гіпер чутливість до компонентів препарату або до інших бета-лактамних антибіотиків, інфекційний мононуклеоз (також при появі кіреподібного висипу), неспецифічний виразковий коліт, лімфолейкоз. Дитячий вік до 2 років.

Передозування.

Симптоми: порушення функцій шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, діарея) і водно-електролітного балансу.

Лікування: симптоматична терапія; можна застосовувати гемодіаліз.

Особливості застосування. З обережністю застосовувати при тяжкій печінковій недостатності, захворюваннях шлунково-кишкового тракту (також коліт в анамнезі, пов’язаний із застосуванням пеніциліні в), хронічна ниркова недостатність, літній вік (у зв’язку із можливою нирковою недостатністю).

Застосування препарату у період вагітності можливе у випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Трифамокс ІБЛ виділяється з грудним молоком, тому при необхідності призначення препарату слід припинити годування груддю.

При тривалому застосуванні необхідно контролю вати печінкову та ниркову функції. Препарат слід відмінити при розвитку суперінфекції, спричиненої Pseudomonas i Candida.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Антациди, глюкоза мін, проносні лікарські засоби, аміноглікозиди уповільнюють та знижують абсорбцію; аскорбінова кислота підвищує абсорбцію.

Бактерицидні антибіотики (в тому числі аміноглікозиди, цефалоспорини, циклосерин, ванкоміцин, рифампіцин) чинять синергічну дію; бактеріостатичні лікарські засоби (макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрацикліни, сульфаніламіди) – антагоністичну дію.

Трифамокс ІБЛ уповільнює дію метотрексату.

Підвищує ефективність непрямих коагулянтів (необхідно слідкувати за показниками згортання крові).

Зменшує ефективність пероральних контрацептивів, лікарських засобів, в процесі метаболізму яких утворюється пара-аміно бензойна кислота, етинілест радіолу – ризик розвитку кровотеч „прориву”.

Алопуринол підвищує ризик розвитку висипу.

Умови та термін зберігання. Зберігати у недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 °С. Термін придатності – 2 роки.

Умови відпуску. За рецептом.

Упаковка. По 500 мг + 250 мг чи 1000 мг + 500 мг порошку у флаконі.

Виробник. Лабораторіос Баго С. А.

Адреса. Бернардо де Іригойєн 248, (1072) Буенос Айрес, Аргентина.

ТРИФАМОКС ИБЛ
(TRIFAMOX IBL)

amoxicillin + sulbactam

Представительство:
Лабораториос БАГО АО

8 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с двух сторон.

	1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)	500 мг
сульбактам (в форме сульбактама пивоксила)	500 мг

Вспомогательные вещества: повидон, полиэтиленгликоль, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, краситель Opadry YS-30-18056, железа оксид желтый, вода очищенная.

8 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
8 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с характерным фруктовым запахом.

	5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата)	125 мг
сульбактам (в форме сульбактама пивоксила)	125 мг

Вспомогательные вещества: карбоксиметилцеллюлоза, натрия хлорид, натрия бензоат, кремния диоксид коллоидный, банановый ароматизатор, краситель хинолин желтый, сахароза.

30 г (соответствует 60 мл суспензии) - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным колпачком - пачки картонные.
60 г (соответствует 120 мл суспензии) - флаконы полиэтиленовые (1) в комплекте с мерным колпачком - пачки картонные.

	5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме тригидрата)	250 мг
сульбактам (в форме сульбактама пивоксила)	250 мг

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

	1 фл.
амоксициллин (в форме натриевой соли)	500 мг
сульбактам (в форме натриевой соли)	250 мг

Растворитель: вода д/и - 5 мл.

Флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) или без растворителя - пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

	1 фл.
амоксициллин (в форме натриевой соли)	1 г
сульбактам (в форме натриевой соли)	500 мг

Растворитель: вода д/и - 5 мл.

Флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (амп. 1 шт.) или без растворителя - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Регистрационные №№:

таб., покр. оболочкой, 250 мг+250 мг: 8 или 16 шт. - ЛС-000806, 30.09.05
таб., покр. оболочкой, 500 мг+500 мг: 8 или 16 шт. - ЛС-000806, 30.09.05
порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+125 мг/5 мл: фл. 30 г или 60 г - ЛС-000805, 30.09.05
порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг+250 мг/5 мл: фл. 30 г или 60 г - ЛС-000805, 30.09.05
порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем/без растворителя - ЛС-000807, 30.09.05
порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г+500 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем/без растворителя - ЛС-000807, 30.09.05

Фармакологическое действие

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором β-лактамаз.

Амоксициллин - полусинтетический пенициллин широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Acinetobacter spp.; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.

Сульбактам - является необратимым ингибитором β-лактамаз, выделяемых микроорганизмами, устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам. Сульбактам расширяет спектр активности амоксициллина в отношении устойчивых штаммов, не изменяя активности амоксициллина в отношении чувствительных штаммов, связываясь с некоторыми пенициллин-связывающими белками бактерий, проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками. Собственной клинически значимой антибактериальной активностью сульбактам не обладает (за исключением Neisseria spp. и Acinetobacter spp).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь оба активных компонента препарата быстро всасываются из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание препарата. Биодоступность амоксициллина после приема внутрь составляет 80%. Время достижения C_max - 1-2 ч.

Сульбактама пивоксил гидролизуется в ЖКТ, что улучшает всасывание сульбактама. Время достижения C_max - 1-2 ч.

Биодоступность сульбактама при парентеральном введении составляет почти 100%.

Распределение

Амоксициллин распределяется в большинстве тканей и биологических жидкостях организма. Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Связывание с белками плазмы амоксициллина - 20%, сульбактама - 40%.

Выведение

Амоксициллин выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция) - 70-80% и с желчью - 5-10%.

T_1/2 амоксициллина и сульбактама составляет 1 ч.

Сульбактам не оказывает влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к препарату:

- инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого);

- инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит);

- инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит);

- кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство);

- инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит);

- инфекции органов малого таза (цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит);

- бактериальный вагинит;

- септический аборт;

- мягкий шанкр;

- гонорея;

- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция);

- остеомиелит (для парентерального введения);

- эндокардит (для парентерального введения);

- менингит (для парентерального введения);

- сепсис (для парентерального введения);

- перитонит (для парентерального введения);

- послеоперационные инфекции.

Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии.

Трифамокс ИБЛ в форме таблеток и суспензии для приема внутрь показан к применению в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori.

Режим дозирования

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Дозы устанавливаются в пересчете на амоксициллин.

Препарат в форме таблеток и суспензии для приема внутрь принимают, независимо от приема пищи.

Таблетки

Взрослым и подросткам старше 12 лет препарат назначают по 250 мг 3 раза/сут, при тяжелом течении инфекции - по 500 мг 3 раза/сут или по 1 г 2 раза/сут.

Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 250-500 мг 3 раза/сут, 2-6 лет - по 250 мг 3 раза/сут.

Продолжительность лечения - 14 дней.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Следует учитывать, что каждые 5 мл приготовленной суспензии 125 мг+125 мг содержат 125 мг амоксициллина и 125 мг сульбактама; каждые 5 мл приготовленной суспензии 250 мг+250 мг содержат 250 мг амоксициллина и 250 мг сульбактама.

Для детей в возрасте 6-12 лет разовая доза составляет 250-500 мг, 2-6 лет - 250 мг, до 2 лет - 125 мг. Кратность приема - 3 раза/сут.

Для приготовления суспензии в качестве растворителя следует использовать воду. Вода добавляется до метки, указанной на этикетке флакона, содержимое флакона взбалтывается до однородной массы, затем снова доводится водой до обозначенной метки.

При хронической почечной недостаточности доза рассчитывается в зависимости от показателей клиренса креатинина. Поэтому для облегчения подбора дозы, рекомендуется парентеральное введение препарата.

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения

При в/в введении (дозы приведены в пересчете на амоксициллин) взрослым и подросткам старше 12 лет вводят по 1 г 2-3 раза/сут; 6-12 лет - по 500 мг 3 раза/сут; 2-6 лет - по 250 мг 3 раза/сут; до 2 лет - 40-60 мг/кг массы тела 2-3 раза/сут. Продолжительность лечения - до 14 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии препарат вводят в/в в дозе 1 г. При более длительных операциях - по 1 г каждые 6 ч в течение суток.

При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.

При хронической почечной недостаточности доза рассчитывается в зависимости от показателей клиренса креатинина. При КК более 30 мл/мин уменьшения дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин лечение начинают с в/в введения 1 г, затем по 500 мг в/в или по 250-500 мг внутрь 2 раза/сут; при КК менее 10 мл/мин - в/в 1 г, затем по 500 мг/сут или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.

Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят в/в по 500 мг.

Правила приготовления и введения растворов для в/в и в/м введения

Для в/м и в/в введения содержимое флакона (500 мг + 250 мг и 1 г + 500 мг) растворяют стерильной водой для инъекций в объеме 5 мл и вводят в течение 3 мин. Приготовленный раствор используется в течение 15 мин после приготовления, неиспользованная часть раствора после указанного периода времени уничтожается.

Для в/в инфузионного введения содержимое флакона растворяют в адекватном объеме 5% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, лактированном растворе Рингера и вводят в течение 15-60 мин.

Условия и сроки хранения приготовленных растворов для в/в инфузий приведены в таблице.

Растворитель	C_max амоксициллина (мг/мл)	Сроки хранения при 25°С (ч)	Сроки хранения при 4°С (ч)
0.9% раствор натрия хлорида	45	5	12
Лактированный раствор Рингера	45	5	6
5% раствор декстрозы	30	2	4

При разведении лактированным раствором Рингера раствор готовят в 2 этапа: сначала используют стерильную воду для инъекций, затем полученный раствор разводят лактированным раствором Рингера.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит), псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке; редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Местные реакции: в отдельных случаях - флебит (при в/в введении).

Прочие: кандидомикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени.

При парентеральном введении препарата в высоких дозах возможно развитие судорог, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Противопоказания

- инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи);

- неспецифический язвенный колит (в т.ч. связанный с приемом антибиотиков);

- детский возраст до 2 лет (детям младше 2 лет рекомендуется применять препарат в форме суспензии для приема внутрь);

- повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.

С осторожностью следует применять препарат при тяжелой печеночной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (в связи с возможным риском развитя почечной недостаточности).

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Активные компоненты Трифамокса ИБЛ выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

Препарат следует отменить при развитии суперинфекции, вызванной Pseudomonas spp. и Candida spp.

При длительном применении необходимо контролировать функции почек и печени.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ эффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Трифамоксом ИБЛ антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию препарата, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

При одновременном применении с Трифамоксом ИБЛ бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

При одновременном применении Трифамокса ИБЛ с метотрексатом замедляется выведение последнего.

Трифамокс ИБЛ повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (необходимо следить за показателями свертываемости крови).

Трифамокс ИБЛ уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота.

При одновременном применении Трифамокса ИБЛ с этинилэстрадиолом повышается риск развития прорывных кровотечений.

При одновременном применении Трифамокса ИБЛ с аллопуринолом повышается риск развития кожной сыпи.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить не более 7 сут при температуре от 2° до 8°С в плотно закрытом флаконе.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Трифамокс - інструкція для медичного застосування

Трифамокс